Steroidi orali

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Breve introduzione agli steroidi orali

I farmaci steroidei sono artificiali ma sono simili a questi ormoni naturali. I medicinali steroidei usati per trattare le malattie sono anche chiamati corticosteroidi. Gli steroidi orali vengono utilizzati per trattare un gran numero di condizioni, solitamente riducendo l'infiammazione o l'effetto del sistema immunitario della persona. Alcuni esempi includono: malattie infiammatorie intestinali (ad esempio, morbo di Crohn, colite ulcerosa), malattie autoimmuni (ad esempio, lupus eritematoso sistemico (LES), epatite autoimmune), recidive di sclerosi multipla, malattie articolari e muscolari (ad esempio, artrite reumatoide, polimialgia reumatica). ), allergie, asma, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), groppa. Gli steroidi orali vengono utilizzati anche per trattare gli effetti di alcuni tumori o per trattare condizioni in cui una persona non produce abbastanza steroidi naturali (ad esempio, nel morbo di Addison, nell'iperplasia surrenalica congenita e nell'ipopituitarismo).

Come funzionano gli steroidi

Gli steroidi sono una versione artificiale degli ormoni normalmente prodotti dalle ghiandole surrenali, due piccole ghiandole situate sopra i reni. Gli steroidi riducono il rossore e il gonfiore (infiammazione). Questo può aiutare con condizioni infiammatorie come l’asma e l’eczema. Gli steroidi riducono anche l'attività del sistema immunitario, che è la difesa naturale dell'organismo contro malattie e infezioni. Questo può aiutare a trattare le condizioni autoimmuni, come l’artrite reumatoide o il lupus, che sono causate dal sistema immunitario che attacca erroneamente il corpo.

Tipi comuni di steroidi orali

Il tipo di farmaco corticosteroide più comunemente usato sono i glucocorticoidi. Questi includono gli steroidi
ad esempio:

Prednisolone
Il prednisolone appartiene ad un gruppo di medicinali chiamati corticosteroidi. A volte viene definito steroide orale o semplicemente steroide. Gli steroidi orali sono usati per trattare un gran numero di condizioni. Alcuni esempi includono: asma, malattie infiammatorie intestinali (ad esempio morbo di Crohn, colite ulcerosa), malattie autoimmuni (ad esempio lupus eritematoso sistemico (LES), sarcoidosi), malattie articolari e muscolari (ad esempio artrite reumatoide) e allergie . Sono utilizzati anche nel trattamento di alcuni tumori. Gli steroidi funzionano in parte sopprimendo il sistema immunitario del corpo e questo riduce il gonfiore e l'infiammazione. Sono disponibili anche numerosi foglietti illustrativi separati che forniscono informazioni su altre formulazioni di prednisolone. Questi sono chiamati schiuma rettale di Prednisolone, clistere e supposte, colliri di Prednisolone per l'infiammazione e gocce auricolari di Prednisolone.

Betametasone
Il betametasone appartiene ad un gruppo di medicinali chiamati corticosteroidi. A volte viene indicato semplicemente come uno steroide orale. Gli steroidi orali come il betametasone sono usati per trattare un'ampia varietà di condizioni. Alcuni esempi includono malattie autoimmuni (ad esempio lupus eritematoso sistemico, epatite autoimmune, sarcoidosi); malattie articolari e muscolari (ad esempio l'artrite reumatoide); e allergie e asma. Sono utilizzati anche nel trattamento di alcuni tumori. Il betametasone agisce interferendo con il rilascio di alcune sostanze chimiche nel corpo che causano l'infiammazione. Il betametasone è anche prescritto come trattamento sostitutivo per le persone che non producono abbastanza corticosteroidi naturali nel loro corpo a causa di un disturbo della ghiandola surrenale chiamato iperplasia surrenale congenita (CAH).

Desametasone
Il desametasone appartiene a un gruppo di medicinali chiamati corticosteroidi. A volte viene indicato semplicemente come uno steroide orale. I corticosteroidi sono prodotti naturalmente nel tuo corpo. Aiutano a mantenerti in salute. Potenziando il tuo corpo con corticosteroidi extra, può aiutare a trattare le condizioni che coinvolgono l'infiammazione. Gli steroidi orali sono usati per trattare un’ampia varietà di condizioni. Alcuni esempi includono malattie infiammatorie intestinali (ad esempio morbo di Crohn, colite ulcerosa), malattie autoimmuni (ad esempio lupus eritematoso sistemico (LES), sarcoidosi), malattie articolari e muscolari (ad esempio artrite reumatoide) e allergie. Il desametasone è utilizzato anche nel trattamento di alcuni tumori e nelle persone che ricevono cure palliative. Nei bambini è prescritto per trattare una condizione respiratoria chiamata groppa. Il desametasone viene utilizzato anche per diagnosticare la malattia di Cushing (un disturbo della ghiandola surrenale) ed è prescritto come trattamento per le persone che soffrono di un disturbo chiamato iperplasia surrenale congenita (CAH). Il desametasone è anche usato per trattare l'infiammazione degli occhi.

Idrocortisone
L'idrocortisone appartiene ad un gruppo di medicinali chiamati corticosteroidi. A volte viene indicato semplicemente come uno steroide orale. Viene utilizzato come trattamento sostitutivo per le persone le cui ghiandole surrenali non producono una quantità sufficiente di ormoni steroidei (come il cortisolo) come fanno normalmente. Ciò può verificarsi in una condizione nota come insufficienza surrenalica o morbo di Addison. Succede anche nelle persone che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere le ghiandole surrenali e che quindi non producono più i propri ormoni steroidei naturali. Questi ormoni sono vitali per il tuo corpo e se non ne hai abbastanza, puoi stare molto male. L'idrocortisone viene solitamente prescritto insieme a un altro medicinale sostitutivo chiamato fludrocortisone. Il fludrocortisone è un medicinale sostitutivo di uno degli altri ormoni vitali che non vengono più prodotti nelle persone con insufficienza surrenalica.

Metilprednisolone
Le compresse di metilprednisolone appartengono ad un gruppo di medicinali chiamati corticosteroidi. A volte viene indicato semplicemente come uno steroide orale. Gli steroidi orali sono usati per trattare un’ampia varietà di condizioni. Alcuni esempi includono malattie infiammatorie intestinali (ad esempio morbo di Crohn, colite ulcerosa), malattie autoimmuni (ad esempio lupus eritematoso sistemico (LES), sarcoidosi), malattie articolari e muscolari (ad esempio artrite reumatoide) e allergie. Sono anche usati per trattare alcuni tumori. Il metilprednisolone funziona in parte interferendo con il rilascio di alcune sostanze chimiche nel corpo che causano infiammazioni. Il metilprednisolone è disponibile anche sotto forma di iniezione. Alcuni tipi di iniezione vengono utilizzati quando il trattamento è necessario rapidamente o una persona non è in grado di deglutire le compresse. Altri tipi di iniezione vengono somministrati per alleviare l’infiammazione in un’area specifica, come un’articolazione dolorante o gonfia.

Deflazacort
Deflazacort appartiene ad un gruppo di medicinali chiamati corticosteroidi. A volte viene indicato semplicemente come uno steroide orale. I corticosteroidi come deflazacort sono usati per trattare un'ampia varietà di condizioni. Alcuni esempi includono malattie autoimmuni (ad esempio lupus eritematoso sistemico (LES), epatite autoimmune, sarcoidosi), malattie articolari e muscolari (ad esempio artrite reumatoide) e allergie e asma. Sono utilizzati anche nel trattamento di alcuni tumori. Deflazacort agisce interferendo con il rilascio di alcune sostanze chimiche nel corpo che causano infiammazioni.

Gli effetti degli steroidi

I corticosteroidi sono una versione artificiale del cortisolo, normalmente prodotto dalle ghiandole surrenali. Quando prendi corticosteroidi in dosi superiori a quelle normalmente prodotte dal tuo corpo, stimola le reazioni fisiologiche nel tuo corpo:
*Antiinfiammatorio:Gli steroidi sono principalmente antinfiammatori. Inibiscono le vie infiammatorie e minimizzano la produzione di mediatori chimici dell'infiammazione. Gli steroidi riducono efficacemente l’infiammazione e ulteriori danni ai tessuti.
*Riduce la risposta immunitaria:Un sistema immunitario attivo è vitale come difesa naturale contro malattie e infezioni. Ma in caso di condizioni autoimmuni, può essere causa di malattia. Le malattie autoimmuni si verificano quando il sistema immunitario attacca erroneamente le cellule sane. L’effetto immunosoppressore degli steroidi è uno dei principali meccanismi attraverso i quali aiuta a trattare le malattie immunomediate, come la psoriasi, l’artrite reumatoide e altre.

Usi degli steroidi orali

Queste sono alcune condizioni mediche comuni che vengono trattate con steroidi:

01/

Malattie autoimmuni:Le malattie autoimmuni fanno sì che il sistema immunitario del corpo colpisca e danneggi le sue cellule e tessuti. I corticosteroidi possono sopprimere l’attività del sistema immunitario e ridurre l’infiammazione per prevenire ulteriori danni.

02/

Trapianto d'organo:Dopo un trapianto d'organo, il sistema immunitario potrebbe considerare l'organo trapiantato come un corpo estraneo e dannoso da attaccare. La soppressione del sistema immunitario da parte degli steroidi diminuisce il rischio di rigetto dell’organo. Questi steroidi sono chiamati farmaci immunosoppressori o antirigetto.

03/

Dolore muscoloscheletrico:Gli steroidi riducono l’infiammazione e leniscono i nervi feriti. Sono ampiamente utilizzati nella gestione delle condizioni muscoloscheletriche, come l’artrite o la sindrome del tunnel carpale.

04/

Allergie:Gli steroidi riducono i sintomi di congestione che si verificano nelle reazioni allergiche. Serve a trattare il naso chiuso, la lacrimazione e gli starnuti. Sono spesso utilizzati per condizioni come febbre da fieno, asma e allergie comuni.

05/

Disturbi polmonari:Gli steroidi aiutano a ridurre l'infiammazione nei polmoni e nelle vie aeree, soprattutto se assunti come preparazioni di steroidi per via inalatoria. Questi sono prescritti per patologie polmonari gravi, come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e l'asma.

06/

COVID-19:I pazienti con COVID grave-19 possono sviluppare una risposta infiammatoria sistemica che provoca lesioni polmonari e insufficienza d'organo. Le proprietà antinfiammatorie e immunosoppressive degli steroidi possono prevenire effetti avversi nei pazienti critici affetti da COVID-19.

Cose da fare e da non fare nell'uso di steroidi orali

I corticosteroidi, noti anche come steroidi, sono farmaci salvavita prescritti dai medici per la gestione efficace di malattie potenzialmente pericolose per la vita come l’asma, l’autoimmunità e il cancro. Sebbene siano molto efficaci, gli steroidi comportano una serie di effetti collaterali indesiderati come l'osteoporosi, l'iperglicemia, la sindrome di Cushing, la depressione e l'immunosoppressione che possono alterare la qualità della vita del paziente. Elenchiamo sei importanti consigli sullo stile di vita per mitigare gli effetti collaterali del trattamento con steroidi.

Riduci l'assunzione di sale

L'uso di corticosteroidi provoca ritenzione di sodio nel corpo, che a sua volta provoca ritenzione di liquidi e aumento di peso. Evitare il sale nella dieta è un modo per affrontare questo problema in modo efficace. A parte il sale, stai lontano da alimenti trasformati, salse di soia e altri condimenti acquistati in negozio che potrebbero essere ricchi di sodio. Scopri come sconfiggere la voglia di sale.

Prenditi cura delle tue ossa

La perdita di densità ossea è uno degli effetti collaterali dell’uso di corticosteroidi orali. La fragilità ossea rende più suscettibili alle fratture, quindi fai attenzione mentre svolgi compiti faticosi. Aumenta l'apporto di calcio e crogiolati al sole per la tua dose giornaliera di vitamina D. Anche se è ovvio, anche astenersi dall'alcol e dal fumo aiuta.

Guarda Cosa mangi

Le persone che assumono corticosteroidi orali riferiscono di esserlo continuamente. Alcuni si svegliano anche nel cuore della notte per uno spuntino veloce. Oltre ai problemi metabolici e alla distribuzione del grasso causati dall’uso di steroidi, anche la fame costante contribuisce all’aumento di peso. Anche se potresti desiderare pizza, patatine fritte e hamburger, fai attenzione all'assunzione di carboidrati e fai il pieno di insalate e proteine ogni volta che hai fame.

Attenzione alle infezioni

I corticosteroidi sono farmaci antinfiammatori che ostacolano le funzioni immunitarie. Se stai assumendo questi farmaci, il tuo corpo è immunocompromesso o mal equipaggiato per affrontare alcune delle infezioni che potrebbero capitarti. Seguire una corretta igiene, tenere il naso e la bocca coperti ed evitare il contatto ravvicinato con persone infette può aiutarti a evitare l'infezione fino al momento in cui assumi steroidi.

Cura prima dell'intervento chirurgico

Se un paziente che assume corticosteroidi orali deve sottoporsi a un intervento chirurgico d'urgenza, i medici o i chirurghi devono essere informati in anticipo. Se la dose di steroidi è elevata, deve essere ridotta gradualmente prima dell'intervento. Tuttavia, è meglio lasciare la decisione di diminuire la dose al medico. Non tentare di abbatterlo da solo.

Monitora i livelli di zucchero

Uno degli effetti collaterali più comuni degli steroidi è l’aumento dei livelli di glucosio nel sangue. Se hai già problemi di diabete, il tuo medico dovrebbe essere informato. È inoltre necessario monitorare i livelli di zucchero nel sangue durante il trattamento. Anche stare lontano dai cibi ricchi di carboidrati e dalle bevande zuccherate aiuterà.

Controindicazioni all'uso di steroidi

Ulcera peptica, tubercolosi, infezioni attive e psicosi sono tutte controindicazioni alla prescrizione di corticosteroidi orali. I pazienti devono essere sottoposti a screening per sintomi di psicosi, che possono includere una storia di depressione, delirio, allucinazioni, confusione o angoscia. Gli steroidi sono controindicati anche durante la gravidanza. Ai bambini dovrebbero essere prescritti steroidi con cautela a causa dell'inibizione della crescita con i farmaci steroidei. I corticosteroidi possono anche causare interazioni con altri farmaci che il paziente potrebbe assumere e sarà importante rivedere i farmaci attuali prima di prescriverli. Si consiglia cautela con agenti antinfiammatori non steroidei o anticoagulanti, che potrebbero necessitare di profilassi per evitare tossicità gastroduodenale. Sebbene non costituiscano una controindicazione, ai pazienti con comorbidità, tra cui diabete mellito, ipertensione scarsamente controllata, problemi cardiovascolari significativi (ad esempio malattia aterosclerotica e aritmie), cataratta, glaucoma, ulcera peptica e osteoporosi, dovrebbero essere prescritti steroidi con giudizio. È consigliabile consultare il medico di base o l'internista del paziente quando si considera la terapia steroidea orale per questi individui.

Effetti collaterali dell'abuso di steroidi orali

Con l'uso a lungo termine, alcuni degli effetti collaterali più comuni degli steroidi includono cambiamenti nell'aspetto, come l'acne, lo sviluppo di un viso rotondo o a forma di luna e un aumento dell'appetito che porta ad un aumento di peso. Gli steroidi possono anche causare una ridistribuzione del grasso, portando a viso e addome gonfi, ma braccia e gambe sottili. In alcuni casi, la pelle diventa più fragile, il che porta alla facile formazione di lividi. Ci vogliono settimane per iniziare ad apparire. I possibili effetti collaterali derivanti dall'assunzione di troppi steroidi orali sono i seguenti:

Gli effetti collaterali psicologici degli steroidi comprendono irritabilità, agitazione, euforia o depressione. Anche l’insonnia può essere un effetto collaterale. Questi cambiamenti nell’aspetto e nell’umore sono spesso più evidenti con alte dosi di steroidi e possono iniziare entro pochi giorni. Il triamcinalone iniettato o il desametasone orale sembrano causare meno questi cambiamenti, ma rimangono nel corpo per un tempo indesiderabilmente lungo, rendendoli una seconda scelta.

Un aumento della suscettibilità alle infezioni può verificarsi con dosi molto elevate di steroidi. Il prednisone può anche aggravare il diabete, il glaucoma e l’ipertensione e spesso aumenta i livelli di colesterolo e trigliceridi nel sangue. Nei bambini, gli steroidi possono sopprimere la crescita. Questi effetti si invertono una volta interrotti gli steroidi.

Altri effetti collaterali che possono essere causati dall'uso a lungo termine di steroidi comprendono cataratta, debolezza muscolare, necrosi avascolare delle ossa e osteoporosi. Questi di solito non si verificano con meno di quattro settimane di trattamento.

La necrosi avascolare dell'osso, solitamente associata a dosi elevate di prednisone per lunghi periodi di tempo, produce dolore all'anca e una risonanza magnetica anormale. Si verifica più spesso nell'anca, ma può colpire anche le spalle, le ginocchia e altre articolazioni. Preso precocemente, l'articolazione può essere salvata mediante "decompressione" da un chirurgo ortopedico. Una volta completamente sviluppata, la necrosi avascolare è dolorosa e spesso richiede la sostituzione chirurgica dell'articolazione per alleviare il dolore.

Gli steroidi riducono l’assorbimento del calcio attraverso il tratto gastrointestinale, il che può provocare osteoporosi o assottigliamento delle ossa. L'osteoporosi può portare a fratture ossee, in particolare fratture da compressione delle vertebre, causando forti dolori alla schiena. Dovrebbe essere assunto calcio, almeno 1500 mg sotto forma di carbonato di calcio o equivalente. Esistono nuovi farmaci (in particolare il Fosamax) che possono aiutare a prevenire l'osteoporosi.

Esiste anche una relazione tra gli steroidi e l'arteriosclerosi prematura, che è un restringimento dei vasi sanguigni dovuto a depositi di grasso (colesterolo). In generale, esiste una stretta relazione tra gli effetti collaterali degli steroidi e la dose e la durata del loro utilizzo. Pertanto, una dose elevata di steroidi somministrata per un lungo periodo di tempo ha maggiori probabilità di causare effetti collaterali rispetto a una dose inferiore somministrata per un periodo di tempo più breve.

Il nostro certificato

Di seguito sono riportati i nostri certificati:

Guida definitiva

D: Cosa sono gli steroidi?

R: Questa parola ha significati diversi. Gli steroidi sono sostanze chimiche, solitamente ormoni, prodotte naturalmente dall'organismo. Aiutano il funzionamento degli organi, dei tessuti e delle cellule. Hai bisogno di un sano equilibrio per crescere e persino avere bambini. "Steroidi" può anche riferirsi a farmaci artificiali. I due tipi principali sono i corticosteroidi e gli steroidi androgeni anabolizzanti (o semplicemente steroidi anabolizzanti).

D: Come ridurre il dosaggio degli steroidi orali?

R: Gli steroidi orali vengono solitamente ridotti gradualmente nell'arco di 3-6 settimane. Diciamo, ad esempio, che stai assumendo prednisolone 40 mg. Ti verrà chiesto di ridurre la dose di 10 mg ogni 3 giorni fino a quando la dose sarà di 10 mg al giorno. Successivamente, deve ridurre la dose a 5 mg per altri 5 giorni e poi interrompere. Di solito non esiste un modo standard per ridurre gradualmente gli steroidi e ciascun medico fornirà un piano di cessazione a seconda della durata dell'assunzione di steroidi, del loro tipo e di altri fattori.

D: Perché mi sono stati prescritti steroidi?

R: Gli steroidi sono farmaci antinfiammatori e vengono prescritti per una serie di condizioni associate a malattie infiammatorie e immunitarie. Il medico può prescrivere steroidi per allergie, asma, eczema, disturbi polmonari, dolori muscolari e articolari e malattie autoimmuni.

D: Quando dovrebbero essere assunti gli steroidi?

R: Nell'assumere steroidi, è fondamentale seguire le istruzioni e il dosaggio prescritti dal medico o dal farmacista. A meno che non ci siano istruzioni esplicite, puoi assumere gli steroidi in dose singola dopo colazione.

D: Cosa fa una prescrizione di steroidi?

R: Gli steroidi riducono l'infiammazione e sopprimono l'attività del sistema immunitario. Possono essere prescritti per alleviare varie condizioni, dalle allergie alle malattie autoimmuni e persino al COVID-19.

D: Quali sono i principali tipi di steroidi?

R: Puoi assumere corticosteroidi come steroidi orali, iniezioni di steroidi, inalatori di steroidi, spray nasali steroidei e steroidi topici.

D: Gli steroidi ti danno energia?

R: Gli steroidi possono farti sentire energico ed euforico. Se assunti a fine giornata, possono tenerti sveglio la notte e disturbare il ciclo sonno/veglia. Per questo motivo, gli steroidi sono stati associati a molti cambiamenti cognitivi.

D: Quali sono gli effetti collaterali più comuni degli steroidi?

R: Sebbene rari con un uso moderato, gli steroidi possono avere effetti collaterali come crescita anormale dei capelli, acne, aumento dell'appetito, suscettibilità alle infezioni, aumento di peso, sbalzi d'umore, ansia e irrequietezza.

D: Come vengono usate le pillole e gli sciroppi steroidei per trattare l'asma?

R: Le pillole e gli sciroppi di steroidi sono molto efficaci nel ridurre il gonfiore e la produzione di muco nelle vie aeree. Aiutano anche altri farmaci a sollievo rapido a funzionare meglio. Sono spesso necessari per il trattamento degli episodi più gravi di malattia polmonare.

D: Cos'è un'esplosione di steroidi?

R: Molte persone affette da malattia polmonare cronica richiedono periodicamente un'assunzione a breve termine di pillole o sciroppi di steroidi per ridurre la gravità degli attacchi acuti e prevenire una visita al pronto soccorso o un ricovero in ospedale. Un'esplosione può durare da due a sette giorni e potrebbe non richiedere una riduzione graduale del dosaggio. Per altri, potrebbe essere necessario continuare l'esplosione per diverse settimane con un dosaggio gradualmente decrescente. Potrebbero verificarsi alcuni lievi effetti collaterali come aumento dell'appetito, ritenzione di liquidi, malumore e disturbi di stomaco. Questi effetti collaterali sono temporanei e generalmente scompaiono dopo la sospensione del medicinale.

D: Cosa evitare quando si assumono steroidi per via orale?

R: Poiché gli steroidi orali possono anche aumentare i livelli di zucchero nel sangue, dovresti evitare cibi contenenti carboidrati semplici e dolci concentrati, come torte, crostate, biscotti, marmellate, miele e caramelle.

D: Per quanto tempo puoi assumere in sicurezza steroidi per via orale?

R: Ma l'uso di steroidi a lungo termine è generalmente considerato superiore a 30 giorni. Molto spesso, i corticosteroidi orali vengono prescritti per circa 1 o 2 settimane e solo per sintomi molto gravi. Ma per alcune condizioni di salute croniche, come l’artrite reumatoide, i corticosteroidi possono essere necessari per mesi o addirittura anni.

D: Quando è il momento migliore per assumere steroidi per via orale?

R: La mattina è la cosa migliore perché imita i tempi della produzione di cortisone da parte del tuo corpo. L'assunzione della dose di steroidi troppo tardi la sera può causare difficoltà a dormire.

D: Il testosterone ti fa arrabbiare?

R: I rapidi sbalzi d'umore negli utilizzatori di steroidi si verificano probabilmente a causa di picchi ormonali e livelli di testosterone pericolosamente alti. Le prove indicano che l’equilibrio ormonale è la chiave per mantenere l’umore stabile. Mentre il testosterone può incoraggiare l’aggressività e altri comportamenti di miglioramento sociale negli uomini, ormoni come il cortisolo e la serotonina riducono questi effetti. Gli uomini con un basso livello di testosterone possono anche essere più aggressivi e irritabili a causa dello squilibrio ormonale. È importante collaborare con un fornitore esperto in grado di creare un piano TRT personalizzato che ti aiuti a trovare l'equilibrio.

D: Come prendere il prednisolone?

R: *Prima di iniziare questo trattamento, leggi il foglio illustrativo stampato del produttore all'interno della confezione e anche qualsiasi altra informazione stampata che ti è stata fornita dal medico o dal farmacista. Il foglio illustrativo del produttore ti fornirà maggiori informazioni sul prednisolone e un elenco completo degli effetti collaterali che potresti riscontrare assumendolo.
*Il medico o il farmacista le dirà quante compresse assumere per ciascuna dose. Di solito si assume il prednisolone una volta al giorno, al mattino dopo la colazione.
*La maggior parte delle compresse di prednisolone deve essere assunta con il cibo. Il cibo aiuta a proteggere il rivestimento dello stomaco da qualsiasi irritazione. Se ti sono state somministrate compresse con rivestimento enterico (rosse o marroni), queste compresse sono rivestite in modo speciale per proteggere lo stomaco e possono essere assunte prima o dopo i pasti.
*Le compresse a rivestimento enterico (rosse o marroni) devono essere inghiottite intere: non masticarle né frantumarle. Inoltre, è importante non assumere alcun rimedio contro l'indigestione (come un antiacido) nelle due ore precedenti l'assunzione della dose o nelle due ore successive all'assunzione della dose. Questo perché interferiscono con lo speciale rivestimento delle compresse.
*Alcune compresse di prednisolone possono essere assunte sciolte in acqua. Se hai difficoltà a deglutire, chiedi al tuo medico se questo tipo di compressa sarebbe più adatto a te.
*A seconda del motivo per cui ti è stato prescritto il prednisolone, ti potrebbe essere chiesto di seguire un corso breve (per circa cinque giorni) o su base regolare per un periodo di tempo più lungo. Continua a prendere prednisolone regolarmente finché il medico non ti dice di interrompere. Se prendi prednisolone per più di tre settimane circa, l'interruzione improvvisa del trattamento può causare problemi, quindi il medico ridurrà gradualmente la dose quando necessario.
*Se dimentica di prendere una dose, la prenda non appena se ne ricorda. Se non se ne ricorda fino al giorno successivo, salti la dose dimenticata. Non prenda due dosi insieme per compensare la dose dimenticata.

D: Il prednisolone può causare problemi?

R: Oltre ai suoi effetti utili, il prednisolone può causare effetti collaterali indesiderati di cui il medico discuterà con te. I benefici derivanti dall’assunzione di prednisolone di solito superano gli effetti collaterali, sebbene gli effetti indesiderati a volte possano essere fastidiosi. Troverai un elenco completo nel foglio illustrativo del produttore fornito con il medicinale. Sebbene non tutti manifestino effetti collaterali e alcuni miglioreranno man mano che il corpo si adatta al nuovo medicinale, dovresti parlare con il tuo medico o farmacista se temi eventuali effetti.

D: Come vengono fermati gli steroidi?

R: L'interruzione del trattamento con steroidi è qualcosa che dovrebbe essere discusso approfonditamente con il medico. Probabilmente il tuo medico ti dirà che non puoi smettere di prendere gli steroidi all'improvviso. L'interruzione improvvisa della terapia steroidea può interferire con il normale equilibrio ormonale nel corpo. Quando sei in terapia steroidea orale o endovenosa a lungo termine, le ghiandole surrenali non produrranno molto cortisolo da sole, poiché i livelli di cortisolo nel sangue sono artificialmente alti a causa della terapia steroidea. Quindi, le ghiandole surrenali diventano pigre nel tempo. Si abituano a non produrre molto cortisolo. Questo è il motivo per cui i medici riducono gradualmente gli steroidi alla fine della terapia. La riduzione graduale significa che la dose viene ridotta lentamente nell'arco di alcuni giorni prima di poter interrompere completamente la terapia. Ciò dà alle ghiandole surrenali il tempo di riadattarsi e aumentare lentamente la produzione di steroidi endogeni riportandoli ai livelli normali. Durante il processo di riduzione graduale, il medico ti monitorerà per potenziali effetti avversi.

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