Testosterone
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Breve introduzione al testosterone
Il testosterone è un ormone presente negli esseri umani, così come in altri animali. Negli uomini, i testicoli producono principalmente testosterone. Anche le ovaie delle donne producono testosterone, anche se in quantità molto minori. La produzione di testosterone inizia ad aumentare in modo significativo durante la pubertà e inizia a diminuire dopo i 30 anni circa. Il testosterone è spesso associato al desiderio sessuale e svolge un ruolo vitale nella produzione di sperma. Colpisce anche la massa ossea e muscolare, il modo in cui gli uomini immagazzinano il grasso nel corpo e persino la produzione di globuli rossi. I livelli di testosterone di un uomo possono anche influenzare il suo umore. Gli operatori sanitari utilizzano il testosterone sintetico per trattare e gestire varie condizioni mediche. Il testosterone sintetico è il principale farmaco della terapia ormonale mascolinizzante, che è un trattamento di affermazione di genere che qualcuno AFAB utilizza per produrre le caratteristiche sessuali secondarie associate all'assegnazione di maschio alla nascita (AMAB).
Cosa fa il testosterone?
Il testosterone ha ruoli diversi nelle diverse fasi della vita, tra cui:
1. Testosterone e sviluppo fetale
Intorno alla settima settimana nell'utero, il gene correlato al sesso sul cromosoma Y avvia lo sviluppo dei testicoli nei neonati maschi. I testicoli producono testosterone. Il testosterone innesca lo sviluppo degli organi riproduttivi maschili interni ed esterni durante lo sviluppo fetale.
2. Testosterone e pubertà
Il testosterone è responsabile di molti dei cambiamenti osservati nei bambini maschi alla nascita durante la pubertà, tra cui:
*Un aumento di altezza.
*Crescita del corpo e dei peli pubici.
*Ingrandimento del pene, dei testicoli e della prostata.
*Aumento della libido (desiderio sessuale).
3. Testosterone e adulti assegnati come maschio alla nascita
Il testosterone è essenziale per la produzione di sperma. Inoltre:
*Segnala al tuo corpo di produrre nuovi globuli rossi.
*Garantisce che le ossa e i muscoli rimangano forti.
*Aumenta la libido (desiderio sessuale) e il senso di benessere.
4. Testosterone e adulti assegnati come donna alla nascita
Per gli adulti assegnati come femmine alla nascita, il testosterone aumenta la libido. Tuttavia, la maggior parte del testosterone prodotto nelle ovaie viene convertito nell’ormone sessuale femminile primario, l’estradiolo.

Tipi comuni di testosterone
Testosterone Cipionato
Il testosterone Cypionate è un estere popolare. In genere ha un'emivita di 8 giorni, il che significa che il corpo metabolizza l'estere e l'ormone in circa una settimana. Il testosterone Cypionate viene solitamente iniettato una o due volte alla settimana per aiutare a mantenere livelli stabili. 100 mg di Testosterone Cypionate producono tipicamente circa 68 mg di Testosterone, mentre il resto è costituito dall'estere.
Propionato di testosterone
Un altro estere comunemente usato, il testosterone propionato, agisce più rapidamente. In genere raggiunge il picco nel sangue entro poche ore e può essere completamente metabolizzato in tre giorni. Le iniezioni vengono generalmente somministrate ogni 2-3 giorni per mantenere livelli costanti. Poiché si metabolizza velocemente e necessita di essere somministrato frequentemente, è utile per stabilizzare e ottimizzare i livelli di Testosterone nel sangue in breve tempo. 100 mg di testosterone propionato producono in genere circa 93 mg di testosterone.
Testosterone enantato
Il testosterone enantato viene metabolizzato in circa 4-5 giorni. Gli studi dimostrano che può rimanere nel corpo in tracce fino a due settimane. Il testosterone enantato viene spesso iniettato ogni 5 giorni. Sebbene ogni paziente risponda in modo diverso ai farmaci, la dose iniziale è spesso compresa tra 100 e 200 mg iniettati per via intramuscolare ogni 5-7 giorni.
Testosterone undecanoato
Il testosterone undecanoato è uno dei farmaci ad azione più lunga, con studi che dimostrano che i livelli di testosterone sono rimasti elevati per circa tre mesi dopo l'iniezione. Le iniezioni vengono in genere effettuate ogni 30-90 giorni e i protocolli variano in base alla risposta del paziente. Poiché il testosterone undecanoato è disponibile solo come farmaco di marca, può essere proibitivo in termini di costi per molti pazienti.
Vantaggi dell'aumento dei livelli di testosterone
Cuore e sangue sani
Un cuore sano pompa il sangue al resto del corpo, fornendo ai muscoli e agli organi l’ossigeno necessario per le massime prestazioni. Il testosterone aiuta la produzione di globuli rossi attraverso il midollo osseo. Bassi livelli di testosterone sono collegati a una varietà di rischi cardiovascolari. Ma la terapia sostitutiva con testosterone può aiutare con le malattie cardiache? I risultati dello studio sono contrastanti. Piccoli studi condotti all'inizio degli anni 2000 hanno rilevato che gli uomini con malattie cardiache sottoposti a terapia con testosterone hanno riscontrato solo lievi miglioramenti. Alcuni sono riusciti ad aumentare la distanza percorsa a piedi del 33%. Un altro studio ha scoperto che la terapia ormonale ha solo allargato le arterie sane ma non ha avuto alcun effetto sul dolore dell’angina. Uno studio più recente e più ampio su 83.000 uomini ha rilevato che gli uomini i cui livelli di testosterone erano tornati alla normalità avevano il 24% in meno di probabilità di avere un infarto e il 36% in meno di probabilità di avere un ictus.
Meno grasso, più muscoli
Il testosterone è responsabile dell’aumento della massa muscolare. Una massa corporea più snella aiuta a controllare il peso e aumenta l’energia. Per gli uomini con bassi livelli di testosterone, gli studi dimostrano che il trattamento può ridurre la massa grassa e aumentare le dimensioni e la forza dei muscoli. Alcuni uomini hanno riportato un cambiamento nella massa magra ma nessun aumento della forza. È probabile che vedrai i maggiori benefici combinando la terapia con testosterone con allenamento per la forza ed esercizio fisico.
Ossa più forti
Il testosterone svolge un ruolo enorme nella densità minerale ossea. La densità ossea diminuisce man mano che gli uomini invecchiano e i livelli di testosterone diminuiscono. Ciò aumenta il rischio di ossa deboli e osteoporosi. Ossa forti aiutano a sostenere i muscoli e gli organi interni, il che può migliorare le prestazioni atletiche. La ricerca mostra che la densità ossea aumenta con il trattamento con testosterone purché la dose sia sufficientemente elevata. Studi clinici sull’effetto del testosterone sulla densità ossea hanno rilevato aumenti della densità ossea della colonna vertebrale e dell’anca. Un altro studio sulle femmine che passano ai maschi ha scoperto che il testosterone aumenta la densità minerale ossea. Ma non è noto se il testosterone possa aiutare a ridurre il rischio di fratture.
Migliore memoria verbale, abilità spaziali o ragionamento matematico
La ricerca mostra che gli uomini con rapporti più elevati di testosterone totale hanno una ridotta incidenza della malattia di Alzheimer. Esistono anche prove di una forte correlazione tra testosterone e capacità di pensiero come la memoria verbale e una maggiore velocità di elaborazione. Il trattamento con testosterone negli uomini di età compresa tra 34 e 70 anni ha mostrato un miglioramento della memoria spaziale.
Migliore libido
I livelli di testosterone aumentano naturalmente in risposta all’eccitazione e all’attività sessuale. Gli uomini con livelli più elevati di testosterone di solito hanno una maggiore attività sessuale. Gli uomini più anziani hanno bisogno di più testosterone per la libido e la funzione erettile. Ma è importante notare che la disfunzione erettile è spesso dovuta ad altre condizioni o farmaci piuttosto che a bassi livelli di testosterone. Gli studi dimostrano che la terapia con testosterone può apportare benefici alla salute e alle prestazioni sessuali. Mostra anche che esiste un livello massimo di testosterone prima che non si verifichi un aumento della risposta. Per gli uomini che non soffrono di ipogonadismo, l'aumento del testosterone potrebbe non apportare benefici alla libido.
Umore migliorato
Livelli più bassi di testosterone sono associati a una peggiore qualità della vita. Alcuni dei sintomi di bassi livelli di testosterone includono depressione, affaticamento e irritabilità. Ma alcune ricerche mostrano che questo potrebbe riguardare solo gli uomini con ipogonadismo. Gli uomini i cui corpi seguono una normale diminuzione del testosterone nel tempo non hanno mostrato un aumento della depressione. Gli effetti della terapia sostitutiva con testosterone sull’umore possono variare. Gli uomini con ipogonadismo hanno riportato un miglioramento dell’umore e del benessere e una riduzione dell’affaticamento e dell’irritabilità. La ricerca suggerisce che questo trattamento può anche essere un efficace trattamento antidepressivo.
Diverse forme di terapia sostitutiva del testosterone
Non ti piacciono gli aghi? Non riesco a ricordare di applicare un trattamento topico quotidiano? Fortunatamente, esistono diverse forme di terapia sostitutiva del testosterone che possono soddisfare le tue preferenze e le tue esigenze di trattamento.
Iniezioni
Le iniezioni di testosterone sono una delle forme più popolari di TRT, per una buona ragione. Le iniezioni vantano numerosi vantaggi come una presenza più lunga di testosterone nel sangue, una somministrazione meno frequente e un basso costo del trattamento. Le iniezioni possono essere somministrate per via sottocutanea (ovvero nel tessuto adiposo, appena sotto la pelle) o nei muscoli. Le iniezioni sottocutanee tendono ad essere meno dolorose di quelle intramuscolari. Tuttavia, esiste il rischio di irritazione nel sito di iniezione.
Troches
I troches di testosterone sono pastiglie solubili da assumere per via orale una o due volte al giorno. Entro 30 minuti, il testosterone viene rilasciato nel tuo sistema. Ma se trovi difficile ricordarti di prendere i farmaci, i farmaci potrebbero non essere adatti a te. La conformità è la ragione principale per cui i troches non funzionano per alcuni uomini. I troches possono causare lievi effetti collaterali come eruttazione, bruciore di stomaco e mal di testa.
Gel e Creme
Se gli aghi non fanno per te, i trattamenti topici quotidiani, come il gel o la crema al testosterone, possono fornire T in modo non invasivo. Ma dovrai fare attenzione a non far cadere accidentalmente il gel al testosterone sulla pelle della tua compagna. L'esposizione accidentale può causare l'ingrossamento del clitoride, lo sviluppo di peli pubici e facciali, pelle grassa e acne, aumento della libido, comportamento aggressivo e età ossea avanzata.
Cerotti
Se sei nervoso all'idea di sottoporre il tuo partner al trattamento topico con testosterone, i cerotti potrebbero essere un'alternativa migliore. I cerotti al testosterone hanno un aspetto e funzionano in modo simile ai cerotti alla nicotina che puoi ottenere da banco per smettere di fumare. Una volta applicato, la pelle assorbe lentamente il testosterone attraverso il cerotto.
È fin troppo facile trovare discussioni errate e disinformate sul testosterone. Questi quattro miti sono alcuni dei più diffusi che devono essere sfatati.
Mito n. 1: il testosterone provoca attacchi di cuore
Esiste molta confusione sulla correlazione tra il rischio di infarto e la sostituzione del testosterone. Tuttavia, 50 anni di studi non mostrano alcuna correlazione diretta o causalità di eventi cardiaci con la sostituzione di testosterone bioidentico. In effetti, tutti i dati suggeriscono che il testosterone è cardioprotettivo.
Mito n.2 – Il testosterone provoca il cancro alla prostata
Il testosterone non causa il cancro alla prostata, ma può peggiorare la situazione se si ha una malattia attiva. La verità è che avere bassi livelli di testosterone è un fattore di rischio per lo sviluppo del cancro alla prostata. Gli uomini con cancro alla prostata attivo non dovrebbero, in nessun caso, assumere testosterone. Tuttavia, se sei guarito dal cancro alla prostata e sei libero dal cancro e il tuo livello di antigene prostatico specifico (PSA) è inferiore a 1, puoi andare avanti con la certezza che non vi è alcun aumento del rischio di peggioramento del cancro alla prostata.
Mito n.3 – Gli uomini che assumono testosterone hanno bisogno di bloccare gli estrogeni
Il testosterone in eccesso viene convertito in estradiolo, una forma di estrogeno. È un insegnamento comune che si dovrebbe bloccare l’eccesso di estrogeni negli uomini che assumono testosterone, ma ciò è dovuto a studi mal eseguiti e mal interpretati che hanno dimostrato che alti livelli di estrogeni aumentano il rischio di malattie cardiache. Tuttavia, l’estradiolo è in realtà cardioprotettivo.
Mito n.4 – Il testosterone provoca coaguli di sangue e ictus
Negli uomini che assumono testosterone, le molecole contenenti ferro che trasportano l’ossigeno chiamate emoglobina ed ematocrito iniziano ad aumentare. Alcuni fornitori suggeriscono che gli uomini che assumono testosterone dovrebbero donare il sangue per prevenire coaguli di sangue o ictus a causa di questi elevati conteggi di ferro. Tuttavia, il ferro non produce coaguli, bensì le piastrine. Gli uomini che assumono testosterone non hanno alcun cambiamento nelle piastrine, stanno solo producendo più ferro.
Come acquistare legalmente il testosterone online: una guida completa
Il mondo della terapia con testosterone è complesso e fortemente regolamentato. L'obiettivo principale di uno specialista in testosterone è aiutare i pazienti a orientarsi attraverso questo intricato processo, garantendo che sia legale, sicuro e adattato alle loro specifiche esigenze di salute. In questo blog approfondiremo i passaggi cruciali necessari per ottenere una prescrizione legale di testosterone da un operatore sanitario.
Capire il testosterone
Il testosterone è un ormone maschile fondamentale, determinante in vari processi fisiologici. Negli uomini, il testosterone aiuta nello sviluppo dei tessuti riproduttivi, delle caratteristiche sessuali secondarie, della massa muscolare, della densità ossea e persino della salute mentale. Tuttavia non è un ormone da prendere alla leggera. L’autosomministrazione senza la guida medica può portare a gravi complicazioni di salute. Pertanto, il testosterone è regolamentato e classificato come sostanza controllata in molti paesi. La ricerca mostra che i livelli di testosterone negli uomini diminuiscono naturalmente con l'età, circa l'1% all'anno dopo i 30 anni. Se avverti sintomi come diminuzione del desiderio sessuale, affaticamento, depressione, difficoltà di concentrazione o disfunzione erettile, potresti avere a che fare con bassi livelli di testosterone. livelli.
Consultazione con un operatore sanitario
Il primo passo per affrontare potenziali bassi livelli di testosterone è consultare un operatore sanitario, qualcuno che conosca bene la terapia ormonale sostitutiva. Possono condurre le valutazioni mediche necessarie, compresi gli esami del sangue, per determinare i livelli di testosterone e se la terapia sostitutiva con testosterone è appropriata per te. Uno studio del 2021 ha rilevato che oltre 2,3 milioni di uomini hanno ricevuto la terapia con testosterone, sottolineandone l’uso diffuso. Tuttavia, la decisione di iniziare la terapia con testosterone dovrebbe basarsi su una valutazione completa della storia medica e dello stato di salute attuale. Un fornitore valuterà i benefici della terapia con testosterone rispetto ai potenziali rischi.
Ottenere una prescrizione
Se il tuo medico determina che la terapia con testosterone è adatta a te, ti fornirà una prescrizione. Questa prescrizione ti consente di ottenere testosterone legalmente e delinea il dosaggio e le istruzioni di somministrazione su misura per le tue esigenze specifiche.
Ruolo della telemedicina
La telemedicina ha rivoluzionato il panorama sanitario, rendendo possibile la consultazione a distanza degli operatori sanitari. Uno studio del 2019 ha rilevato che il 15% dei medici lavorava in studi che utilizzavano la telemedicina per un’ampia gamma di interazioni con i pazienti, comprese consultazioni, cure e monitoraggio. Se hai difficoltà con le visite di persona, la telemedicina può essere un’opzione conveniente. Tuttavia, è essenziale garantire che la piattaforma di telemedicina sia legittima e sicura.
È molto importante che il medico controlli i tuoi progressi durante le visite regolari per vedere se il medicinale funziona correttamente. Potrebbero essere necessari esami del sangue per verificare eventuali problemi o effetti indesiderati.
*Questo medicinale non deve essere utilizzato dalle donne. Il testosterone può causare difetti alla nascita se una donna incinta entra in contatto con il medicinale. Assicurati che il tuo medico sappia se la tua partner sessuale è incinta. Se si verifica una gravidanza mentre stai usando questo medicinale, informi immediatamente il medico.
*Questo medicinale può creare assuefazione. Se ritieni che il medicinale non funzioni altrettanto bene, non utilizzare più della dose prescritta. Chiama il tuo medico per istruzioni.
*I bambini e le donne dovrebbero evitare il contatto con l'area non lavata o spogliata in cui è stato applicato il gel al testosterone. Se un'altra persona viene a contatto accidentalmente con la pelle di questo medicinale, lavare l'area con acqua e sapone il prima possibile.
*Informi il medico se la sua partner o il bambino inizia ad avere cambiamenti corporei di tipo maschile mentre sta usando questo medicinale. Tali cambiamenti possono includere la crescita dei peli sul viso, una voce più profonda o un aumento significativo dell’acne. I cambiamenti possono includere anche un ingrossamento del pene o del clitoride, sviluppo precoce dei peli pubici, aumento dell’erezione o del desiderio sessuale, comportamento aggressivo e problemi alle ossa.
*Questo medicinale può causare problemi di coagulazione del sangue. Consulta immediatamente il tuo medico se hai dolore al petto, difficoltà a respirare, tosse con sangue, intorpidimento o debolezza al braccio o alla gamba, o su un lato del corpo, o dolore alla parte inferiore della gamba (polpaccio) mentre usi questo medicinale. .
*Questo medicinale può aumentare il rischio di avere problemi cardiaci o vascolari, inclusi infarto o ictus. Informi immediatamente il medico se avverti dolore al petto che può diffondersi alle braccia, alla mascella, alla schiena o al collo, svenimento, mal di testa, nausea, vomito, difficoltà a respirare, difficoltà a vedere o parlare o sudorazione insolita.
*In alcuni casi, questo medicinale può ridurre la quantità di sperma prodotto dagli uomini e influenzare la loro capacità di avere figli. Se hai intenzione di avere figli, parla con il tuo medico prima di usare questo medicinale.
*Verifica immediatamente con il medico se avverti dolore o dolorabilità nella parte superiore dello stomaco, feci pallide, urine scure, perdita di appetito, nausea, vomito o occhi o pelle gialli. Questi potrebbero essere sintomi di un grave problema al fegato.
*Questo medicinale può causare ritenzione di liquidi (edema) in alcuni pazienti. Informi immediatamente il medico se avverte gonfiore o gonfiore del viso, delle braccia, delle mani, della parte inferiore delle gambe o dei piedi, formicolio alle mani o ai piedi o aumento o perdita di peso insoliti.
*Questo medicinale può influenzare i risultati del test dell’antigene prostatico specifico (PSA), che può essere utilizzato per rilevare il cancro alla prostata. Assicurati di dire a tutti i tuoi medici che stai usando questo medicinale.
*Prima di sottoporsi a qualsiasi esame medico, informi il medico curante che sta utilizzando questo medicinale. I risultati di alcuni test possono essere influenzati da questo medicinale.
*Non assumere altri medicinali a meno che non siano stati discussi con il medico. Ciò include medicinali soggetti a prescrizione o senza prescrizione medica (da banco [OTC]) e integratori a base di erbe o vitamine.

Quando si assume la terapia sostitutiva con testosterone, il medico si assicurerà che la storia medica e i farmaci non interagiscano con il trattamento. Poiché la terapia con testosterone è un farmaco, la sua assunzione comporta alcuni rischi.
Rischi comuni
Alcuni dei rischi associati all’assunzione della terapia con testosterone includono:
*Acne o altri problemi della pelle
*Rischio di sviluppare escrescenze benigne della prostata, che possono influenzare la capacità di urinare
*Un aumento dello sviluppo delle cellule tumorali della prostata se hai già il cancro alla prostata
*Peggioramento di una condizione nota come apnea notturna, che causa problemi respiratori durante il sonno
*Policitemia, una condizione causata da una sovrapproduzione di globuli rossi
Attacchi cardiaci ed effetti collaterali cardiovascolari
La ricerca suggerisce che l’assunzione di testosterone ad alti livelli può aumentare il rischio di attacchi di cuore e altri effetti collaterali cardiovascolari. Ciò potrebbe essere correlato all’alta pressione sanguigna, che è associata ad alti livelli di testosterone. Poiché la terapia sostitutiva con testosterone viene utilizzata per normalizzare i livelli di testosterone, è improbabile che causi questi effetti collaterali. È più probabile che tu sia a rischio se prendi stimolatori di testosterone illegali o steroidi anabolizzanti, soprattutto se hai già livelli normali di testosterone.
Il nostro certificato
Di seguito sono riportati i nostri certificati:




Domande frequenti
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